×
HOME
AUTOGLAS
VERWARMING
WEBASTO
EBERSPACHER
AUTOTERM
RUIT OP MAAT
INBOUWRUITEN
FAQ
ALGEMEEN
RUITEN
VERWARMINGEN
AUTO
BOOT
RECREATIEVOERTUIGEN
CONTACT
VERVANGING AUTORUIT
HERSTELLING STERRETJES
WAGEN BLINDEREN - TINTEN
RUITEN INBOUWEN BESTELWAGEN
RUITEN OP MAAT
VERWARMING INBOUWEN
HERSTELLING VERWARMING
ANDERE VRAGEN
CONTACT
Noorderlaan 97, 2030 Antwerpen
03/541.30.20
[email protected]
Verkoopsvoorwaarden
Ons team
BEL ONS OP
03 541 30 20
Ik wil een vervanging van mijn autoruit
PERSOONLIJKE INFO
Naam + voornaam
( Verplicht )
E-mail
( Verplicht )
Telefoon
( Verplicht )
WAGEN
Welke autoruit?
( Verplicht )
Nummer op afbeelding hieronder
Merk + type Wagen
( Verplicht )
Bouwjaar
( Verplicht )
Chassisnummer
Te vinden op kentekenbewijs, dit zijn meestal 17 cijfers en letters
Duidt alle specificaties aan:
( Verplicht )
Regen sensor
Licht sensor
Vocht sensor
Verwarming
Warmtewerend/coated
Zonneband
Antenne
Head up display (HUD)
Rij assistance camera
Spiegel die automatisch verduisterd
Night vision camera
Getinte ruiten (van toepassing bij zij - en achterruiten)
Glazen dak
Geen
Ik weet het niet
VERZEKERD?
Verzekerd tegen glasbreuk?
( Verplicht )
Ja
Nee
(bv. omnium)
Naam verzekering
In te vullen indien verzekerd voor glasbreuk
Polisnummer
In te vullen indien verzekerd voor glasbreuk
Eventuele vraag of opmerking
Eventuele foto’s
Hier niets invullen!
Verzenden
